云陽網訊(通訊員 蘇毅)為進一步加強工傷保險基金運行管理,維護工傷保險基金安全,近日,縣人社局遵循“雙隨機一公開”原則,抽取我縣3家工傷保險定點醫(yī)療機構,對工傷保險政策執(zhí)行情況和履行工傷保險服務協(xié)議情況開展了現場檢查。
此次檢查積極運用“大數據”,深度挖掘2017年協(xié)議醫(yī)療機構工傷保險報賬數據,從中精準抽取了住院時間最長、費用最多的工傷門診及住院數據,對病歷進行了詳細檢查,并結合工傷病人的參保數據、工傷認定和鑒定數據進行了多重比對。
檢查中發(fā)現部分協(xié)議醫(yī)療機構存在抗生素使用時間和使用量超過規(guī)定,病歷診斷內容雷同,塵肺就診者與所持證件身份不符,塵肺病人門診開藥量超規(guī)定量的情況。
針對發(fā)現的問題,縣人社局及時反饋給了協(xié)議醫(yī)療機構,提出了整改意見,并將相關問題依職能已書面轉給縣社會保險局辦理。